Akromegali Hastalığı ve Tedavisi
Akromegali, aşırı büyüme hormonu (GH) üreten bir hipofiz tümöründen kaynaklanır. Çoğunlukla orta yaşlı yetişkinleri etkiler ve ciddi hastalıklara veya erken ölüme neden olabilir. Hastalık, bir kişi büyümeyi durdurmadan önce gelişirse, çok fazla GH vücuttaki kemiklerin büyümesini teşvik ettiği için devasa neden olur.
Büyüme hormonu fazlalığının en yaygın semptomları eller, ayaklar ve yüzün büyümesi ve aşırı terlemedir. Hastalar ayrıca baş ağrısı, düzensiz adet dönemleri (kadınlarda), iktidarsızlık (erkeklerde) ve periferik görme kaybı yaşayabilir.
Hastalarda ayrıca kalp büyümesi, ekstremitelerde karıncalanma veya ağrı (periferik nöropati) ve gün boyunca aşırı uyku hali (uyku apnesi) olabilir. Yavaş başlangıcı nedeniyle, akromegali yıllarca teşhis edilemeyebilir. Akromegali bir kez fark edildiğinde çoğu hastada tedavi edilebilir.
Akromegali tedavisinde öncelikle MR görüntüleri ve raporlar incelenmeli, Gamma Knife veya mikrocerrahi için uygunluğu kontrol edilmelidir.
Cushing Hastalığı ve Tedavisi
Cushing hastalığı, her böbreğin üzerinde bulunan adrenal bezler tarafından kortizol salgılanmasını uyaran aşırı ACTH üreten bir hipofiz adenomunu ifade eder. Cushing hastalığı olan hastalarda ilerleyici kilo alımı, kas güçsüzlüğü, kolay cilt morarma, iktidarsızlık (erkeklerde), düzensiz dönemler (kadınlarda) ve depresyon vardır. Hastalarda ayrıca yüksek tansiyon, diyabet ve osteoporoz vardır. Bu sorunların çoğu spesifik değildir, yani bunlara sahip kişilerde Cushing hastalığı olmayabilir. Öte yandan, Cushing hastalığına sahip çoğu hasta, bu semptomların hepsini olmasa da bir kısmını sergiler.
Cushing hastalığı olan birçok hastada yuvarlak bir yüz, boynun arkasında fazla yağ yastığı (“bufalo kamburu”), köprücük kemiği bölgesinde fazla yağ, göreceli olarak incelme ile birlikte karın bölgesinde kilo alımı gibi karakteristik bir görünüm vardır.
Tedavi genellikle deneyimli bir beyin cerrahı tarafından yapılması gereken hipofiz cerrahisi veya Gamma Knife uygulamasıdır. Cushing hastalığının cerrahi küratif tedavisi, bahsedilen semptomların çoğunda iyileşmeyi tetikler.